人为什么会贫血

2022-05-27 14:50:07 7717

贫血的原因很复杂,大致可分三大类:

一、红细胞生成减少性贫血

红细胞生成减少主要取决于三因素:造血细胞、造血调节、造血原料。

①造血细胞:红细胞主要由骨髓中的造血干细胞生成,因此,凡是影响造血干细胞功能或数量的因素,均可导致贫血,如:再生障碍性贫血、骨髓异常增生综合征、白血病、自身免疫病、感染等等均会使红细胞的生成减少,其中很多疾病都能通过骨髓穿刺检查发现。

②造血调节:造血干细胞的生长、发育、成熟受许多环境因子调控,其中包括细胞调控和因子调控,比如在慢性肾衰竭的患者中,在不治疗的情况下,几乎人人贫血,其中最主要的原因在于缺乏促红细胞生成素(EPO)这种促血生成因子,因此肾性贫血的病人,应联合促红细胞生成素治疗。

③造血原料:顾名思义,就是生成红细胞所需要的原料,这其中主要包括蛋白质、脂质、维生素(叶酸、维生素B12等)、微量元素(如铁、铜)等,其中缺铁及铁利用障碍是我们日常生活中最主要的贫血类型。

二、红细胞破坏过多性贫血

红细胞破坏过多性贫血,又可以叫做溶血性贫血,简单地说就是红细胞在血管内或其他脏器中被破坏,如输血时血型不符引起免疫细胞攻击我们的红细胞,导致贫血;其他原因包括脾功能亢进、红细胞结构功能障碍,如遗传性球形红细胞等均可使红细胞破坏过多导致贫血。

三、失血性贫血

根据失血速度,失血性贫血分为急性和慢性,主要包括凝血性疾病(如血友病、严重肝病特发性血小板减少性紫癜等)和非凝血性疾病(如外伤、肿瘤、结核、消化性溃疡等)。